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17种国家谈判抗癌药品陆续落地:救命药吃得上也吃得起

大字 日期:2019-01-11 来源:人民日报

  2018年6月皇家国际赌场,国家医保局会同人社部、国家卫健委、财政部等启动了目录外抗癌药医保准入专项谈判工作皇家国际点击。经过与企业的缅甸皇家国际官网谈判皇家国际赌场,有17种药品谈判成功皇家国际赌场,与平均零售价相比皇家国际赌场,谈判药品的缅甸皇家国际代理支付标准平均降幅达56.7%皇家国际点击。最近皇家国际赌场,全国各地先后将17种抗癌药纳入医保目录皇家国际赌场,患者陆续用上了降价后的皇家国际网投抗癌药皇家国际点击。

  作为一种定价方式皇家国际赌场,国家药品价格谈判效果明显皇家国际点击。如何建立常态机制皇家国际赌场,让更多患者受益?本报记者进行了采访调查皇家国际点击。

  ——编 者

  患者负担大大减轻

  17种药品谈判成功皇家国际赌场,与平均零售价相比皇家国际赌场,谈判药品的皇家国际开户支付标准平均降幅达56.7%皇家国际赌场,大部分进口药品的皇家国际网址支付标准低于周边国家和地区的缅甸皇家国际网投市场价皇家国际赌场,平均低36%

  福建省福州市居民梁玉华于2014年罹患肺癌皇家国际点击。2018年11月1日皇家国际赌场,他在福建省肿瘤医院拿到治疗药物安罗替尼皇家国际点击。“现在病情基本稳定皇家国际赌场,抗癌药又被纳入医保皇家国际赌场,以后只需服药就能控制病情皇家国际点击。”他说皇家国际点击。

  梁玉华以前做化疗皇家国际赌场,一个疗程需21天皇家国际赌场,花费8000元至1万元不等皇家国际点击。如今皇家国际赌场,改为服用谈判后进入医保的皇家国际点击药物安罗替尼皇家国际赌场,价格已从以前的缅甸皇家国际开户每盒6200元降到3409元皇家国际赌场,平均每个月药费1万多元皇家国际赌场,医保报销后皇家国际赌场,个人仅需支付约3000元皇家国际点击。

  福建省自2018年10月25日起皇家国际赌场,将17种药品纳入省医保药品目录乙类范围皇家国际点击。本次福建省医保的皇家国际官网个人先行自付比例皇家国际赌场,除了原先已在医保支付范围内的缅甸皇家国际点击尼洛替尼和奥曲肽微球保持10%以外皇家国际赌场,其余新增品种均为30%;其他地方基本参照省级标准执行皇家国际点击。

  “这个政策真惠民缅甸皇家国际官网!”在浙江省杭州市一家医院皇家国际赌场,张强对记者说皇家国际点击。张强6年前查出慢性淋巴细胞白血病皇家国际点击。医生和病友反映用伊布替尼效果最好皇家国际赌场,但每月4万多元的皇家国际娱乐费用皇家国际赌场,对他来说无疑是用不起皇家国际点击。6年来皇家国际赌场,他一直用化疗、输血的缅甸皇家国际客服办法治病皇家国际赌场,没舍得用进口药皇家国际点击。如今皇家国际赌场,浙江省把伊布替尼划进医保后皇家国际赌场,他需要支付的小勐拉皇家国际费用每月降到3000多元皇家国际赌场,开始尝试服药治疗皇家国际赌场,效果不错皇家国际点击。

  浙江大学医学院附属第一医院血液科主任金洁说皇家国际赌场,这些谈判抗癌药大大降低了患者的缅甸皇家国际注册负担皇家国际点击。17个品种中皇家国际赌场,几个药品与血液病相关皇家国际赌场,比如阿扎胞苷皇家国际赌场,原来2000多元1支皇家国际赌场,14支一个疗程皇家国际赌场,现在每支降到1055元;骨髓瘤用药伊沙佐米皇家国际赌场,原来每盒2.7万元皇家国际赌场,现在降到1.4万元左右皇家国际赌场,也降了近一半皇家国际赌场,比在境外购买还便宜;治疗淋巴瘤的皇家国际赌场伊布替尼皇家国际赌场,原来4万多元一个疗程皇家国际赌场,现在降到1.7万元皇家国际点击。

  2018年6月皇家国际赌场,国家医保局会同人社部、国家卫健委、财政部等启动了目录外抗癌药医保准入专项谈判工作皇家国际点击。根据相关数据皇家国际赌场,医保目录外的皇家国际网投独家抗癌药共有44个皇家国际赌场,国家医保局组织专家进行评审和投票遴选皇家国际赌场,提出了创新性高、患者获益高、临床价值高的皇家国际开户建议谈判品种皇家国际点击。经过与企业的皇家国际网址谈判皇家国际赌场,有17种药品谈判成功皇家国际赌场,与平均零售价相比皇家国际赌场,谈判药品的缅甸皇家国际网投支付标准平均降幅达56.7%皇家国际赌场,大部分进口药品的缅甸皇家国际支付标准低于周边国家和地区市场价皇家国际赌场,平均低36%皇家国际点击。

  目前皇家国际赌场,福建、浙江、北京等30个省份已明确抗癌药落地时间表皇家国际赌场,一些省份患者已经买到了谈判后的缅甸皇家国际官网抗癌药皇家国际点击。

  参保人、企业、医保“三赢”

  药品谈判明显扩大了保障范围皇家国际赌场,提高了保障水平皇家国际赌场,减轻了群众药费负担皇家国际赌场,且考虑了医保基金承受能力皇家国际赌场,绝大多数企业表示非常认可

  本次纳入药品目录的皇家娱乐17种药品皇家国际赌场,包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药皇家国际赌场,均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的皇家国际娱乐平台肿瘤治疗药品皇家国际赌场,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个肿瘤病种皇家国际点击。其中皇家国际赌场,奥希替尼片、伊沙佐米胶囊、阿法替尼片、培唑帕尼片、瑞戈非尼片、塞瑞替尼胶囊、维莫非尼片、安罗替尼胶囊、伊布替尼胶囊、注射用阿扎胞苷等10种谈判成功的皇家国际药品皇家国际赌场,均为2017年之后上市的皇家国际客服品种皇家国际点击。

  福建省肿瘤医院胸部放疗科主任李建成认为皇家国际赌场,17种国家谈判抗癌药品纳入医保报销目录皇家国际赌场,有利于严格用药规范皇家国际点击。“对于药品使用皇家国际赌场,医保报销有严格规定皇家国际点击。例如有些药物皇家国际赌场,必须有靶向突变等相关证明才能使用皇家国际赌场,这就控制了试验性用药皇家国际点击。”此次纳入医保报销目录的缅甸小勐拉皇家国际17种药物中皇家国际赌场,有10种是2017年以来上市的皇家国际注册创新药皇家国际点击。“一方面让患者能够享受最新的缅甸皇家国际代理医疗成果皇家国际赌场,一方面也是在鼓励创新皇家国际点击。”他说皇家国际点击。

  “这些专利创新药品疗效确切皇家国际赌场,经过谈判纳入医保皇家国际赌场,大大提高了药物的缅甸皇家娱乐可及性皇家国际赌场,改善了患者生存质量皇家国际赌场,延长了生存期皇家国际点击。”国家癌症中心副主任、中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯说皇家国际赌场,以治疗癌症的缅甸皇家国际网址奥西替尼(商品名为泰瑞莎)为例皇家国际赌场,在它没有上市前皇家国际赌场,大量已出现耐药性并伴有EGFRT790M基因突变的小勐拉皇家赌场晚期肺腺癌患者只能用传统化疗手段来治疗皇家国际赌场,毒副反应大皇家国际赌场,效果也不好皇家国际点击。2017年3月泰瑞莎在中国上市后皇家国际赌场,患者用后治疗效果有明显改善皇家国际赌场,大大减轻了治疗对身体的皇家国际点击损伤皇家国际赌场,疾病控制期明显延长皇家国际点击。但是费用很高皇家国际赌场,每天需要1700多元皇家国际赌场,进入医保后皇家国际赌场,每天费用降至500多元皇家国际赌场,再经过医保报销皇家国际赌场,患者自负费用大大降低皇家国际点击。

  石远凯提供了一组数据:我国每年癌症新发病例约380万皇家国际赌场,其中肺癌病例最多皇家国际赌场,每年新发70多万例皇家国际赌场,死亡60多万例皇家国际点击。肺癌病例中又以非小细胞肺癌病例最多皇家国际赌场,占80%—85%皇家国际点击。在17个谈判进入医保的缅甸皇家国际开户抗癌药物中皇家国际赌场,有5种治疗非小细胞肺癌药物皇家国际赌场,甚至有5月份刚刚批准上市的皇家国际官网创新药塞瑞替尼皇家国际点击。这些药品经过谈判大幅降价并进入医保皇家国际赌场,对患者来说是大好事皇家国际点击。此外皇家国际赌场,17种抗癌药覆盖的缅甸皇家国际点击肿瘤病种较多皇家国际赌场,惠及大量患者皇家国际赌场,覆盖面较广皇家国际点击。

  “如今皇家国际赌场,创新药物越来越多皇家国际赌场,临床疗效也越来越好皇家国际点击。17种谈判药物均有非常明确的皇家国际娱乐临床试验结果皇家国际赌场,临床价值很高皇家国际点击。应该说皇家国际赌场,好政策给患者带来了福利皇家国际赌场,也给国内药物研发带来了新的缅甸皇家国际客服机会皇家国际点击。”石远凯说皇家国际点击。

  专家认为皇家国际赌场,谈判成功率和降幅符合预期皇家国际点击。明显扩大了保障范围皇家国际赌场,提高了保障水平皇家国际赌场,减轻了群众药费负担皇家国际赌场,且考虑了医保基金承受能力皇家国际赌场,绝大多数企业表示非常认可皇家国际赌场,实现了参保人、企业、医保“三赢”的小勐拉皇家国际目标皇家国际点击。

  配套措施不能缺位

  谈判结束之后皇家国际赌场,还需要建立配套机制进行衔接皇家国际赌场,即确定地方医保支付标准和确保药品在临床的缅甸皇家国际注册可及性

  按照要求皇家国际赌场,抗癌药由各地挂网医院采购皇家国际赌场,按各地医保支付标准报销皇家国际点击。但是皇家国际赌场,如何才能确保17种抗癌药普遍落地呢?

  中国药科大学教授丁锦希说皇家国际赌场,谈判结束之后皇家国际赌场,还需要建立配套机制进行衔接皇家国际赌场,即确定地方医保支付标准和确保药品在临床的皇家国际赌场可及性皇家国际点击。一方面皇家国际赌场,谈判药物尽快纳入地方医保经办管理体系皇家国际赌场,确定报销比例等;另一方面皇家国际赌场,公立医院已取消药品加成皇家国际赌场,药占比成为其重要考核指标皇家国际赌场,抗癌药价格较高皇家国际赌场,势必拉高药占比皇家国际赌场,使医院临床使用抗癌药的皇家国际网投压力巨大皇家国际点击。“有两种方法可以解决这个问题:一是各地明确抗癌药使用不纳入药占比考核皇家国际赌场,这需要操作更加细化;二是开通社会药房渠道皇家国际赌场,医院开出药品皇家国际赌场,患者到社会药房购买皇家国际赌场,医保与药房结算皇家国际点击。”他建议皇家国际赌场,与临床使用衔接皇家国际赌场,建立公立医院与社会专业药房的皇家国际开户“双通道”供应保障机制皇家国际赌场,让广大患者能买得到、用得上皇家国际赌场,确保参保人对谈判成果的皇家国际网址获得感和满意度皇家国际点击。

  近日皇家国际赌场,国家医保局、人社部、国家卫健委出台《关于做好17种国家医保谈判抗癌药执行落实工作的缅甸皇家国际网投通知》皇家国际点击。根据要求皇家国际赌场,医保部门开展2018年医疗机构年底费用清算时皇家国际赌场,阿扎胞苷等17种抗癌药费用不纳入总额控制范围皇家国际赌场,对合理使用谈判药品的缅甸皇家国际费用要按规定单独核算保障皇家国际点击。

  针对此前谈判药品赫赛汀进入医保后曾出现过断供的缅甸皇家国际开户情况皇家国际赌场,国家医保局有关部门负责人表示皇家国际赌场,只有赫赛汀出现过断供皇家国际赌场,这主要是企业自身生产调整没能做好衔接皇家国际赌场,出现了短时间的皇家国际官网断供皇家国际点击。经过企业努力皇家国际赌场,已恢复了供应皇家国际点击。2018年抗癌药谈判后皇家国际赌场,在与企业签订的缅甸皇家国际点击协议中皇家国际赌场,明确要求必须在全国范围内保障供应皇家国际点击。

  《通知》对药品的皇家国际娱乐合理使用提出了要求皇家国际赌场,由于谈判药品纳入目录等政策原因皇家国际赌场,导致医疗机构2018年实际发生费用超出总额控制指标的缅甸皇家国际客服皇家国际赌场,年底清算时要给予合理补偿皇家国际点击。制定2019年总额控制指标是要综合考虑谈判药品合理使用的小勐拉皇家国际因素皇家国际点击。同时皇家国际赌场,要严格执行谈判药品限定支付范围皇家国际赌场,加强使用管理皇家国际赌场,对费用高、用量大的缅甸皇家国际注册药品进行重点监控和分析皇家国际赌场,确保医保基金安全皇家国际点击。

  抗癌药进入医保后皇家国际赌场,如何确保合理使用呢?石远凯说皇家国际赌场,这需要由肿瘤专科医生根据临床使用指南皇家国际赌场,把握指征进行使用皇家国际赌场,相关的皇家国际赌场检测检查手段必不可少皇家国际点击。

  金洁认为皇家国际赌场,药物的皇家国际网投使用需要专科医生来把关皇家国际点击。比如皇家国际赌场,伊布替尼是慢性淋巴细胞白血病一线用药皇家国际赌场,但必须要等血红蛋白、血小板指标下来时用皇家国际赌场,效果才是最好的皇家国际开户皇家国际点击。相反皇家国际赌场,慢性粒细胞白血病用药就是越早越好皇家国际点击。同时皇家国际赌场,还要做好随访管理、用药指导皇家国际点击。比如皇家国际赌场,在一开始服用靶向药物时皇家国际赌场,可能会出现一些不良反应皇家国际赌场,如恶心、呕吐、浮肿、皮肤色素改变等皇家国际赌场,患者要有心理准备皇家国际赌场,必要时及时就医皇家国际点击。(李红梅 顾春 钟自炜)

[责任编辑:查馨]

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